宫颈癌疫苗预约开始了!天佑儿童医院月底到苗!

文章来源:儿童医院

  7月31日,葛兰素史克(GSK)宣布,国内首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适已正式上市,适用于9-25岁女性。

天佑儿童医院

宫颈癌疫苗即将到苗

可先提前预约

  本次上市的宫颈癌疫苗的基本情况:

   这次上市的是2价宫颈癌疫苗;

   适用于9~25岁的女性;

   疫苗将采用3剂免疫接种程序,类似于乙肝疫苗的接种流程,第1~2剂间隔1个月,第2~3剂间隔5个月,3剂接种完毕大约需要半年的时间;

   已婚、已育、有性行为的女性都可以接种宫颈癌疫苗;

   在发生性行为前接种的效果最佳。

  宫颈癌和 HPV 病毒都是什么?

  和其他统称为“癌症”的疾病一样,宫颈癌同样是失控的病理性细胞分裂。上世纪 70 年代,德国科学家发现了宫颈癌的病因,一种叫“人乳头状瘤病毒”(简称 HPV)的病毒。此后医学界普遍认为,99% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关。

  宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤。我国每年新发病例为10万,死亡病例3万,其中是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。因此,在开展宫颈癌筛查的同时,宫颈癌疫苗接种将显著降低宫颈癌及其癌前病变的发病率,从而降低疾病负担。

  如今国内上市的宫颈癌疫苗是什么?

  效果怎么样?可以百分之百预防吗?

  国内刚刚上市的疫苗是希瑞适,也是我们俗称的二价HPV疫苗。

  2016年7月,希瑞适获得中国食品药品监督管理总局(CFDA)的上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的疫苗。致癌型HPV感染是引发宫颈癌的必要条件。在一项长达4 年、入组超过18000人的全球大规模临床研究中,希瑞适对未感染人群中由HPV16,18引起的宫颈癌前病变(CIN3+)的预防保护效力达到100%。

  所以世界卫生组织也因此将宫颈癌视为最有可能预防和控制的癌症。

  二价,四价,九价疫苗有什么区别?

  四价、九价苗是不是比二价苗好?

  "价"代表了疫苗覆盖的病毒细分种类,价越高,覆盖面越大。

  宫颈癌疫苗分为卉妍康(二合一)、加卫苗(四合一)和加卫苗(九合一)。

  卉妍康二合一

  主要预防HPV16和18型病毒(这两种病毒引发子宫颈癌的几率达到70%)也能交叉预防31,33,45,51型;

  加卫苗四合一

  预防HPV病毒6,11,16和18型病毒,预防子宫颈癌、阴茎癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌、生殖器官湿疣;

  加卫苗九合一

  除了保留4价的HPV 6, 11, 16, 18高危型,也加了中国人感染比较多的 HPV 52, 58型, 令预防宫颈癌由70%至90%。

  中国多中心流行病学研究相关数据显示,中国人群16型HPV病毒感染率达76 .7%,18型HPV病毒感染率达7.8%,而52、58型HPV病毒均是2.2%。

  所以二价宫颈癌疫苗,对国内人群的感染预防率更高,达到84.5%,高于全球平均值。

  注射宫颈癌疫苗有年龄限制吗?

  什么时候注射比较好?

  随着对 HPV 疫苗的进一步研究,疫苗的保护年限也正在放宽。例如,香港卫生署已经于 2010 年将 4 价疫苗的适用年龄放宽至 45 岁,表示 4 价疫苗已经通过大型临床研究证实其对于 24-45 岁女性的保护效果理想。

  HPV疫苗的最佳接种年龄为11-12岁,最低年龄9岁。13-26岁的女性,及13-21岁的男性如未被免疫或未完成免疫也推荐注射。

  超过26岁或者已经有性生活,感染HPV的概率有所增加,注射HPV疫苗也可会受益。由于一个女性同时感染多种亚型HPV的概率并不大,所以超过26岁后注射仍然可以获得一定程度的保护。

  建议已婚已育女性接种HPV疫苗前做个HPV DNA分型检测一并带往门诊。

  1、9-45岁接种疫苗,男性也建议接种预防性病湿疣 (椰菜花) 及肛门癌

  2、9-26岁无性接触者效果比较理想

  3、有性行为的人群也同样有预防未感染HPV的预防效果

  4、提倡越早接种越好

  既然HPV是导致宫颈癌的元凶,

  那么HPV是怎么感染的?

  大部分HPV都是通过性生活传播的。部分低位的可能通过皮肤传播。

  HPV是一种传播度极高的病毒,几乎80%人都会至少感染过一次HPV病毒(包括低危型)。所以有了性生活之后,感染的几率会加大,单一的接种只能预防2中亚型的HPV疫苗,显然性价比极低。因为疫苗只有预防作用,当你已经感染了之后,并不能作为治疗接种。

  并非是滥交的人才会感染hpv病毒,单一性伴侣也有可能会感染,但滥交会加大病毒感染的几率并且可能会造成反复交叉感染。

  没有性生活也有极小的感染几率,如在公众场合使用了感染者的个人物品也可能会造成感染!

  有了性生活不等于感染了HPV病毒,所以不应该以此作为判断的标准!

  HPV疫苗可以治疗宫颈癌吗?

  不可以。疫苗只有预防并没有治疗效果。

  HPV 疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成,注射HPV疫苗也不能清除。目前已经上市的疫苗暂不具有治疗作用,只能预防。所以,建议尽早接种并预防。

  打了疫苗,还需要定期做宫颈癌检查么?

  当然需要。即使已接种HPV疫苗,仍须定期接受子宫颈癌筛查,因为HPV疫苗并不能预防所有类型的HPV感染,即使是目前的九价疫苗可以包括90%致癌的高危型病毒,但还有10%的高危病毒疫苗中没有涵盖。

  哪些人不能注射HPV疫苗呢?

  1、有计划生育的人群

  2、孕妇(如果注射一阵后怀孕,后续必须产后注射)

  3、急性严重发烧性疾病或有比较大伤口的人应延后注射

  3、对酵母、蛋白质过敏者(比如面包、鸡蛋、牛奶)

  4、已经感染宫颈癌、湿疣、外阴和癌前病变的患者

  了解了这些知识

  我们平常应该

  怎么预防宫颈癌的发生呢?

  1、首先要注意我们的个人卫生。

  由于HPV还可以进行间接传染,所以注意个人卫生较为重要。每天换洗内裤,内裤要单独清洗,使用专用内衣皂。家庭成员之间也要做到毛巾分开使用,一人一盆。杜绝使用别人的内泳装、内衣等;在公共的浴池使用淋浴,杜绝盆塘;尽量少使用公共厕所的马桶;上厕所前后用洗手液洗手;不要在公共、没有消毒的游泳池游泳。

  2、我们还需要有正确的性生活习惯。

  这是预防HPV的第一步,也是最为重要的一步。一方患者从社会上染上此病,然后又通过性生活传染给对方;另一种可能就是通过生活中密切的接触传给家人、朋友,不仅生理上带来的痛苦,而且精神上也背负了一定的压力。

  虽然患者进行了物理治疗,疾病得到减轻,但是患者体内依然存在着病毒,应该接受外洗药物及口服药物的全面治疗,治疗后进行全面检查,如果期间发生性生活,可以使用一些保护措施,例如避孕套。

  3、勇敢就医

  HPV并不是难以启齿的疾病,患了性病也没必要心绪烦躁,心情沉重。及早就诊、及早治疗才是正确的解决方法,患者千万不要等到湿疣逐渐长大,妨碍了生理功能时才见医生。就诊时要做外阴、阴道、宫颈的全面检查。

再次提醒各位

我院宫颈癌疫苗

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